外邪侵袭，内伤脾肾为小儿慢性肾小球肾炎发生的根本病机。因此，在治疗本病演变的各个阶段，以扶正为主，兼顾祛邪，或以祛邪为主，不忘扶正，二者不可偏废。治疗方法主要有以下几种。

1、脾虚湿泛

治法：益气健脾，利水消肿。

方组：实脾饮或参苓白术散加减。

中药：附子、白术、茯苓、薏苡仁各10g，厚朴、干姜各6g，木香、甘草各3g。水湿过重加桂枝、猪苓、泽泻；气虚息短加黄芪、党参。

2、脾肾阳虚

治法：温阳利水。

方组：附子理中汤合真武汤加减。

中药：茯苓、白术、仙灵脾、白芍各10g，附子、干姜各6g，甘草3g。虚寒甚者加肉桂、巴戟天；喘息自汗加炙黄芪、太子参；腹胀加木瓜、枳实。

3、肝肾阴虚

治法：补肾养肝，滋阴潜阳。

方组：杞菊地黄丸加减。

中药：枸杞子、生地、山萸肉各15g，丹皮、泽泻、川石斛各12g，菊花、五味子各6g。盗汗加牡蛎、龟板；大便干结加花粉、玄参；腰膝酸软加女贞子、菟丝子、桑椹子。

4、气阴两虚

治法：健脾益肾，养阴益气。

方组：参芪地黄汤加减。

中药：党参、黄芪、生地各15g，山萸肉、山药、丹皮各12g，茯苓、泽泻各9g。伴心悸气短者，合用生脉散。