慢性肾炎发病以正虚和标实相兼多见。以正虚为主者，可见肺、脾、肝、肾的亏损，以脾、肾亏损多见；标实为主者，以湿热、瘀血多见。患者常虚实夹杂，故要。

常见中医辨证分型论治如下。

1、肺肾气虚，水湿内聚

主要表现：面黄浮肿，气短乏力，腰膝酸软，舌淡，苔白，脉细弱。

治法：益气固表，利水活血。

方药：玉屏风散和防己黄芪汤加减。

2、脾肾阳虚，水湿逗留

主要表现：倦怠乏力，腰膝酸软，纳呆便溏，浮肿，遗精或月经失调，甚则畏寒肢冷，舌淡胖，有齿印，脉沉细或沉迟无力。

治法：健脾补肾，利水活血。

方药：四君子汤合五子衍宗丸加减。畏寒肢冷者，加炙附子、桂枝。

3、肝肾阴虚，湿热内蕴

主要表现：头晕耳鸣，两目干涩或视物模糊，腰膝酸软，梦遗或月经失调，五心烦热，口干咽燥，舌红，少苔，脉弦细或细数。

治法：滋补肝肾，潜阳活血。

方药：杞菊地黄汤加减。

4、气阴两虚，瘀血内阻

主要表现：面色少华，气短乏力，手足心热，口干咽燥或伴咽痛，舌偏红，少苔，脉细或细数。

治法：益气养阴，清热活血。

方药：参芪地黄汤加减。