一、发病原因

过敏性紫癜性肾炎是白细胞碎裂性小血管炎，主要是由IgA复合物沉积引起的复合物病，其病因仍未完全明了，可能与下列因素有关：感染，疫苗接种，虫咬，寒冷刺激，药物过敏和食物过敏等，尽管这些因素都可能诱发过敏性紫癜性肾炎，但临床上仍难明确过敏原，脱敏治疗的效果往往难以令人满意。

二、发病机制

1、鉴于过敏性紫癜性肾炎病理的显著特点是系膜区颗粒状IgA沉积，与IgA肾病改变极为相似，因此推测IgA在发病中有重要作用，甚至有人认为它们本质上是同一种疾病，进一步研究发现两者发病机制确有惊人的一致性，如均有血清IgA升高，单体以及多聚体IgA升高，-IgAl升高，两者血清中均有循环IgA复合物；沉积在肾小球上的均以多聚IgA1为主，且有J链沉积；两者都有C4a，C4b亚型缺陷，都有IgAlO型糖基化异常等等，华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科对120例过敏性紫癜性肾炎及31例IgA肾病进行了比较研究，发现过敏性紫癜性肾炎6.3@@@#xFF05;有IgG沿肾小球毛细血管壁的线样沉积以及膜抗肾小球基底抗体阳性，而且12.5@@@#xFF05;不是以IgA为主要沉积物，因此，至少在一部分过敏性紫癜性肾炎中，其发病机制与IgA肾病显著不同，过敏性紫癜性肾炎的肾脏损伤中补体发挥重要作用，补体的可能是通过旁路途径实现的：

2、IgA无C1q的能力，而能直接C3。

（1）Ⅱa：局灶节段性系膜增生。

（2）Ⅱb：弥漫性系膜增生。

（1）Ⅲa：局灶性改变。

（2）Ⅲb：新月体出现，但〈50@@@#xFF05;。

（1）Ⅳa：局灶性病变。

（2）Ⅳb：新月体50@@@#xFF05;～75。

（1）Ⅴa：局灶性病变。

（2）Ⅴb：新月体。