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慢性肾炎是怎么确诊的?

编辑:未知 时间:2019-12-05 11:04:57

慢性肾炎是怎么确诊的?很多患者不明白自己怎么被诊断为慢性肾炎的,医生是评哪些依据来诊断的呢?河南誉美肾病医院的医生为大家讲解慢性肾炎的诊断依据。

慢性肾炎是怎么被确诊的呢?河南誉美肾病医院的医生总结了4点依据。

1起病缓慢,病情迁延,临床表现可轻可重,或时轻时重。随着病情发展,可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。

2可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样,有时可伴有肾病综合征或重度高血压。

3病程中可有肾炎急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有类似急性肾炎的表现。有些可自动,有些病例出现病情加重。

4实验室及其他检查

1)尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1~3g/d,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或完全没有,但在急性发作期,可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。

2)肾功能检查慢性肾炎早期没有肾功能的改变,当出现肾功能不全时,主要表现为肾小球滤过(GFR)下降,肌酐清除(Cer)降低。由于肾脏代偿功能很强,当Cer降至正常值的50%以下时,血清肌酐和尿素氮才会升高,部分患者在血清肌酐升高之前可能出现尿素氮的升高,也可继而出现肾小管功能不全,如尿浓缩功能减退等。