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儿童肾病综合征的诊断标准有哪些

编辑:创始人 时间:2022-02-14 11:14:19

  近年来小儿肾病的比例在逐年增加,但是很多家长对肾病的不了解,以及对孩子定期体检的忽视,耽误了孩子的就医时间。昨天小编给大家普及了儿童肾病综合征的临床表现,今天就给大家简单讲解一下儿童肾病综合征确诊的要素:

  1.尿常规检查

  尿蛋白定性多在+++以上,或者24小时尿蛋白定量≥50mg/(kg?d),或者尿蛋白/肌酐≥2.0。尿沉渣镜检可见透明管型及少数颗粒管型。肾炎型NS患儿可有红细胞、上皮细胞及细胞管型。尿蛋白减少或消失是病情好转的标志。

  2.血浆蛋白检查

  血浆总蛋白低于正常,白蛋白下降更明显,常<25~30g/L,有时低于10g/L,并有白蛋白,球蛋白比例倒置,球蛋白中α2,β球蛋白和纤维蛋白原增高,γ-球蛋白下降,IgG和IgA水平降低,IgE和IgM有时升高,血沉增快。

  3.血清胆固醇检查

  血胆固醇≥5.7mmol/L,其他脂类如三酰甘油酯、磷脂等也可增高。由于脂类增高血清可呈乳白色。

  4、其他血液检查

  血沉增快,部分患儿可有血清补体C3降低,可出现氮质血症。

  5、影像学检查

  超声检查可发现腹腔、胸腔积液,肾脏体积增大等。

  6.肾脏病理检查

  对激素耐药,经常复发或激素依赖的病例,或病程中病情转变而疑有间质肾炎或新月体形成者,或出现缓慢的肾功能减退时,应做活检以明确病理类型,指导治疗。

  小儿肾病不容忽视,一旦发现就应该及时接受正规的检查和治疗,希望上面的介绍能够对您有帮助。