在众多慢性肾病类型中，受关注的往往是尿毒症风险较高的肾病，因为恶化风险大，肾衰竭速度快，更需要加以重视防治。因此人们的焦点往往都会放在如何预防肾衰竭，阻断尿毒症等治疗上。

多种肾病类型中，哪类肾病不易被尿毒症“盯上”？

Iga肾病被认为病理轻的“良性”肾病，如果按病理类型严重等级划分，算是

第二级别(较重)的一类肾病。但如果诊断后，不进行任何的药物控制，病情持续发展，仍然会有20~30%的患者会在10-20年后发展为尿毒症。

为什么会存在较大的差距？

影响Iga肾病进展因素中，如果能控制以下这些因素达标，尿毒症风险不会太高。

一点因素：初始和后期蛋白尿水平

大第二点因素：病理进展快慢

IgA肾病按下牛津病理分型，有五级。

Ⅰ级肾小球大多数正常，没有出现纤维化。

Ⅱ级提示局部肾小球开始出现轻度系膜增生。

Ⅲ级除了局部阶段硬化，开始出现新月体，肾小管纤维化发展。

Ⅳ级肾小球病开始由纤维化转变为硬化，新月体明显，肾小管萎缩明显。

Ⅴ级肾小球新月体严重，肾小管和肾间质病变非常严重，达到尿毒症水平。

第三点因素：整体的血压水平

部分患者初期没有血压升高，而是在肾功能进展过程中开始出现血压高，及时控制是一方面，如果能在血压升高初期就控制平稳，一般对肾功能的影响比较小，有利于延缓肾脏纤维化发展。但如果血压长期超过130/80mmHg，忽高忽低，也会对肾功能造成不可逆的损伤。

不论是处于早期还是中后期，都要控制血压水平稳定，这点要求不能放松。

第四点因素：血肌酐升高速度

血肌酐升高后肌酐发展到中期阶段，肌酐超过130后需要重视升高的速度。单位时间内升高速度越快，预示病情发展越严重，没有得到有效控制。

控制肌酐升高速度，关键是监测肾脏血流情况，毒素代谢功能稳定性。

这四个方面因素其实都是在病情发展过程中，可监测、控制的，越早及时发现这些异常因素，越早加以控制是肾功能长期稳定的关键。即使已经发展到肾衰竭，同样要重视这些因素的监测及控制，保证生活质量，防止病情进一步恶化，造成其他严重并发症的发生。

河南誉美肾病医院提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。