临床上，尿常规是对人体尿液的化验检查，用于发现早期全身性病变以及身体其他脏器影响，尤其在肾脏病变的检查、治疗和预后过程中，具有很重要的参考价值。当拿到尿常规化验结果后，大家往往更关注尿蛋白、潜血两个指标结果。今天河南誉美肾病医院医生就来和大家讲解一下这方面的知识。

　　尿蛋白形成的原因

　　大部分原发性肾病尿蛋白都是炎症反应引起的，炎症反应会产生大量免疫复合物，如膜性肾病就是由于足细胞受炎症反应的影响出现了异常，导致足细胞下面的磷脂酶A2受体蛋白暴露出来，这种受体会吸引一种叫做抗磷脂酶A2受体抗体的东西过来与之结合，形成原位免疫复合物。

　　这些沉积在肾脏的免疫复合物受到补体攻击，进一步形成了膜攻击复合物。这种膜攻击复合物会攻击足细胞，引起足突融合，破坏机械屏障，导致蛋白质漏出。

　　尿潜血形成的原因

　　肾病患者尿潜血的形成，与肾小球系膜区受损有很大关系。如IgA肾病，炎症反应如果产生大量IgA为主的免疫复合物，会沉积在肾小球的系膜区，引起系膜基质和系膜细胞增生。

　　这种增生会压迫肾小球毛细血管，导致毛细血管内皮细胞之间连接增宽，导致红细胞在这些内皮细胞缝隙中滚动、变形，后漏出。因此IgA肾病尿潜血中可见大量的畸形红细胞。

　　在肾内科临床，肾性尿蛋白+的产生源于肾脏出现的不同程度的损伤，通常肾功能损伤程度越大，尿蛋白+越多。

　　尿蛋白1+：一般患者会有泡沫尿出现，此时肾病多处在炎症反应期，临床上完全可以控制。用药偏向于保肾性质的金水宝、百令，还需注意生活习惯的改善。

　　尿蛋白2+：尿液当中会有大量泡沫或白色沉淀物出现，肾功能受损相对严重，此时就会在保肾药物的基础上添加类降压药物，有时视情况还服用肾炎康等西药，主要就是为了降蛋白，缓解肾脏损害。

　　尿蛋白3+：患者的尿液会有絮状沉淀物出现，此时的肾功能已明显下降，此时不得不使用激素类药物降蛋白，同时保肾药物、降压药也会服用，用药量会增加。只是激素也只是暂时控制了尿蛋白的漏出，停用后尿蛋白复发的情况时有发生。

　　而潜血+的产生，可能的原因涉及尿路感染、肾炎、肾结石等病症，确定具体是哪种病症、严不严重需要进一步做血常规和肾功能检查。目前改善潜血情况的药物不是很多，潜血指标的改善对肾病预后影响也不大。

　　尿蛋白和潜血能治好吗？

　　要是单纯把尿蛋白潜血的症状消除，相对比较简单。临床上医生通常采用激素、降压药、保肾药(如金水宝)等就能实现降蛋白的目的，至于潜血很大程度上在于身体的调养。但尿蛋白、潜血之所以让人头疼，关键还是在于经常反复发作。

　　反复存在这几个方面原因：

　　一：自身免疫系统没有恢复;二：沉积在肾脏上的免疫复合物没有清除干净;三：受损伤的肾脏没有得到有效的修复。

　　河南誉美肾病医院医生提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。